Beschneidung/ Zirkumzision
Bei der Beschneidung, medizinisch: Zirkumzision, wird im Rahmen eines chirurgischen Eingriffs die Vorhaut entfernt. Sie wird entweder aus medizinischen oder aus religiösen Gründen vorgenommen.
Beschneidung/ Zirkumzision
Urologie am Kurhaus | Wiesbaden
Wir führen die Beschneidung in einer kurzen Narkose (auf Wunsch in örtlicher Betäubung) durch. Erfolgt die Beschneidung bei Säuglingen oder Kindern aus medizinischen Gründen, wägen wir ab, ob zunächst andere Therapieoptionen in Frage kommen.
Wir sind dem Ambulanten OP-Zentrum Wiesbaden angeschlossen, dort können wir unsere Eingriffe in den Operationssälen nach höchsten medizinischen Standards durchführen.
Ablauf der Beschneidung
Voruntersuchung
In unserer Praxis erfolgt eine umfassende Voruntersuchung, um das Behandlungsergebnis zu optimieren. Auf den Ablauf und die möglichen Risiken wird hingewiesen.
Am OP Tag
Die Beschneidung erfolgt in Narkose (nur auf Wunsch in örtlicher Betäubung) und dauert etwa 30 Minuten.
Eingriff
Nach der örtlichen Betäubung wird die Vorhaut behutsam mit einem speziellen Skalpell entfernt. Anschließend werden die Wundränder geklebt oder genäht, um eine schnelle Wundheilung zu ermöglichen. Wir legen Ihnen einen Kompressionsverband an, um Schwellung und Blutungen zu reduzieren.
Was muss ich nach der Beschneidung bedenken?
Während und nach dem Eingriff werden Sie stets von unserem Team begleitet und am Operationstag durchgängig überwacht.
was darf ich nicht?
Nach der OP
Die Wundfläche ist klein und die Erholungszeit ist kurz. Der Verband sollte ein oder zwei Tage lang getragen werden. Anschließend wird empfohlen, auf sexuelle Aktivität zu verzichten, um die Heilung zu unterstützen. In der Regel dauert es etwa vier Wochen, bis die Wunde vollständig verheilt ist. Gönnen Sie Ihrem Körper diese Schonzeit. Während der Heilungsphase ist es wichtig, dass Sie den Bereich sauber halten, indem Sie die betroffene Stelle regelmäßig waschen und eine sterile Bandage anlegen.
Nachsorge
Am Tag nach dem Eingriff entfernen wir in unserer Praxis den Verband und kontrollieren die Wunde.
was darf ich nicht?
Was darf/ was darf ich nicht?
Insbesondere in den ersten beiden Tagen können Sie den Heilungsverlauf unterstützen, indem Sie sich zunächst schonen.
Leichte Tätigkeiten sind im normalen Umfang unproblematisch.
Unbedenklich sind:
- leichte Haushaltstätigkeiten
- Duschen nach der Wundkontrolle
Unbedenklich nach 4 Wochen:
- Baden
- Sport
- Geschlechtsverkehr
Welche Risiken birgt die Beschneidung?
Die Beschneidung hat eine niedrige Komplikationsrate. Ein geringes Infektions- oder Verletzungsrisiko besteht allerdings bei jedem Eingriff. Es kann zu Blutungen, Schwellungen oder Infektionen kommen. Achten Sie auf Anzeichen einer Infektion wie z.B. Fieber, Schwellung, Rötung und Eiter.
Schwerwiegende Komplikationen treten nur äußerst vereinzelt auf. In einem Aufklärungsgespräch erläutern wir Ihnen alle möglichen Risiken und Sie haben Gelegenheit, Fragen zu stellen.
Welche Auswirkungen hat die Beschneidung?
Obwohl eine Beschneidung das Sexualleben in der Regel nicht beeinträchtigt, gibt es einige Auswirkungen, die Sie berücksichtigen sollten.
Zunächst kann die Beschneidung eine gewisse Empfindlichkeit des Penis nach dem Eingriff verursachen. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass diese Veränderung in der Regel vorübergehend ist und sich mit der Zeit normalisiert.
Was tun bei Phimose (Vorhautverengung)?
Bei einer Phimose lässt sich die Vorhaut des Penis nicht vollständig von der Eichel zurückziehen. Dies ist ein häufiger Zustand bei Kindern, aber in selteneren Fällen kann er auch bei Erwachsenen auftreten. Häufig kann die Phimose ohne chirurgischen Eingriff behandelt werden. Manchmal ist jedoch eine Operation erforderlich.
Man unterscheidet zwischen der physiologischen und der pathologischen Phimose.
Physiologische Phimose
Die physiologische Phimose ist eine natürliche Einschränkung der Beweglichkeit der Vorhaut und kommt fast bei jedem neugeborenen Jungen vor. Im Laufe der Jahre bildet sie sich zurück. Dabei ist neben der Verengung der Vorhaut auch eine Verklebung der Vorhaut mit der Eichel zu beobachten. Sie bedarf in der Regel keiner Behandlung.
Auch in der Pubertät kann es zu einer Vorhautverengung kommen. Sie wird durch den sich ausbildenden Vorhautring verursacht, der die Vorhaut am Penis befestigt. Sie führt zu Schmerzen und Beschwerden, insbesondere beim Wasserlassen.
Pathologische Phimose
Die pathologische (krankhafte) Phimose muss im Gegensatz zur physiologischen Vorhautverengung medizinisch behandelt werden. Eine Phimose ist pathologisch, wenn folgende Beschwerden auftreten:
- wiederkehrende Entzündungen der Eichel und der inneren Vorhaut
- bei narbigen Veränderungen der Vorhaut
- vermindertem Harnstrahl
- abweichender Richtung des Harnstrahls
- Schmerzen beim Wasserlassen.
Für die Therapie stehen uns sowohl konservative (nichtoperative) als auch operative Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Die konservative Therapie beinhaltet das manuell vorsichtige, schmerzfreie Dehnen der Vorhaut sowie das mehrwöchige Auftragen einer steroidhaltigen (cortisonhaltigen) Salbe. Die Erfolgsrate liegt bei ca. 50-70%. Ist die konservative Therapie nicht ausreichend, ist eine operative Therapie angezeigt, vor allem bei Begleiterscheinungen wie narbigen Veränderungen der Vorhaut, ballonierte Vorhaut beim Wasserlassen, Schmerzen beim Wasserlassen sowie Verdickung der Vorhaut.
Häufige Fragen
Die Krankenkasse übernimmt die Kosten für eine Beschneidung, wenn sie medizinisch notwendig ist, wie bei einer Vorhautverengung (Phimose). Eine religiöse oder kosmetische Beschneidung wird in der Regel nicht von der Krankenkasse übernommen, in solchen Fällen müssen die Kosten vom Patienten selbst getragen werden. Die Berechnung erfolgt nach der Gebührenordnung für Ärzte. Die Kosten für eine Beschneidung liegen nach derzeitigem Stand bei etwa 300 Euro.
Ja, ein Junge kann eine Beschneidung im späteren Leben haben. Es kann jedoch schwieriger sein, die Operation durchzuführen und es besteht ein höheres Risiko für Komplikationen. Daher ist es am besten, die Beschneidung vor dem Erwachsenenalter vorzunehmen.
